白癜风患者通常起病时身体上都有指甲大至钱币般的白斑，较大者可分布于身体任何地方，色泽大致为淡白、乳白，外形近似于圆形、椭圆形或者不规则的习性等。白斑上的头发还可呈现发白现象，进展期脱色斑可移行到周边正常皮肤上，进展更快，且身上白斑易受到压力、磨擦、创伤等同形反应而形成白癜风。

通常白癜风初期表现出的白斑都比较细小，通常从指甲到钱币大小不等，形态各异，呈圆形，椭圆形或者不规则形等，还有些患者在发病之初就是一些点状减色斑，境界清晰;通常白癜风初期患者白斑面积都比较小，少数病情进展更快，可更快形成白癜风而表现为白斑面积向全身扩展。此外少数病人白斑内还会混杂毛囊性点状色素大量繁殖，会增加，扩大并融合呈岛屿状分布，白斑部位皮肤除色素脱失外，其他均正常。